Lasik göz ameliyatı miyop, hipermetrop ve astigmat göz bozukluklarının tedavisinde uygulanan bir lazer tedavisidir. Lazer İn Situ Keratomileusis kelimelerinin baş harflerinin birleşimi ile oluşmuştur. Lasik göz ameliyatı ile kornea yapısının uygunluğuna göre 10 numaraya kadar miyop 5 numara astigmat ve 4 numaraya kadar hipermetrop bozukluklar tedavi edilebilir.
Gözün saydam ön duvarı olan kornea tabakasının eğimini, kırıcılık gücünü değiştirerek etki gösterir. Lasik tedavisi iki aşamalı bir işlemdir. İlk aşama kornea yüzeyinden tabaka kaldırma (Flep) aşamasıdır. Korneayı 500 sayfalık bir kitap gibi düşünürsek 135. Sayfaya kadar bir katman sanki bir kitabın kapağı kaldırılır gibi, menteşeli bir kapak gibi kaldırılır. Bu tabakaya Flep denir.
Bu işlem keratom denilen bıçakla da yapılabilir, Femtosaniye lazer ile de yapılabilir. Keratom, ölçekli çok keskin bir bıçaktır. Lasik tedavisi başlangıçta bu uygulama ile yapılmıştır, hala da birçok klinikte kullanılır. Lasik komplikasyonlarının çok önemli bir kısmı keratom ile Flap kaldırma aşamasında yaşanır.
Kaldırılan tabakanın kalınlığı 30-40 mikron sapabilir ki tedavi planını çok etkileyebilir. Kaldırılan tabakanın kenarları düzensiz, tırtıklı, yüzeyi pürüzlü olabilir parça tümden kopabilir, delikli olabilir, bıçak mekanizmasının arasına sıkışabilir.
Yapılan işlem cerrahi bir kesi olduğu için geri dönüşü çok zor olan aksilikler olabilir. Düzeltme işlemi için aylarca beklemek gerekir. Bu olumsuzlukları gidermek içinde Femtosaniye lazer tedavisi geliştirilmiştir. Bu uygulamada Flep kaldırma aşaması Femto saniye lazer ile yapılır. Flep tabakasının çapı ve kalınlığı milimetrenin binde biri (1mikron) hassasiyetle oluşturulur. Kenarları çok düzgün yüzeyi pürüzsüz mükemmel bir Flep oluşturulur.
Femto saniye lazer ile yapılan lasik tedavisine femtolasik (İlasik) denir. Tedavinin hem güvenliği hem başarı şansı çok artar hem de tedavi sonrası iyileşme süreci çok daha konforlu olur. Lasik tedavisi yaptırırken kesinlikle femtolasik yöntemini tercih etmek gerekir. Flep kaldırma aşamasından sonra oluşturulan yüzeye Excimer lazer uygulanır.
Lasik tedavisinde kornea yüzeyine çok küçük, binlerce lazer atışı yapılır. Milimetrenin binde biri (Mikron) büyüklüğündeki bu lazer atışları ile kornea yüzeyi istenilen şekilde değiştirilir. Korneanın merkezine atış yapıldığında kornea yüzeyi biraz daha düzleşir, kırıcılık gücü azalır ve miyop bozukluk tedavi edilmiş olur.
Merkeze değil de biraz kenarlara atış yapıldığında kornea merkezi biraz daha sivrileşir, kırıcılık gücü artar ve hipermetrop bozukluk tedavi edilmiş olur. Bozukluğun türüne ve büyüklüğüne göre cihazın bilgisayarına veriler girilir ve hangi noktaya kaç atış yapılacağı otomatik olarak hesaplanır. Cihazın gözbebeği takip sistemi devreye girer ve akıl almayacak kadar kısa sürelerde cihaz gözbebeğini tanır, nişan alır ve olması gereken yere güdümlü füze gibi lazer atışı yapar.
Hastanın gözünü oynatması problem oluşturmaz çünkü yeni nesil cihazlarda takip sistemi çok hızlı çalışır. Gözün pozisyonuna göre atış yapacağı yeri tekrar belirler ve doğru yere lazer atışı yapılır. Bu yüzbinlerce ölçüm ve lazer atışı birkaç saniyede tamamlanır. Sonrasında bu kornea tabakası, kitabın kapağı kapatılır gibi tekrar yerine yerleştirilir. Bu tabaka kendi başına yerine yapışır. Ağrısız bir işlemdir. Tedavi sonrasında iyileşme süreci genelde şöyle seyreder.
- İlk gün yanma batma sulanma ve biraz bulanık görme.
- İkinci gün göz rahat, görme oldukça iyi.
- Üçüncü gün göz çok rahat, görme çok iyi.
Tedavi sonrası hasta bulanık da olsa görür, gözü bandajlamaya gerek yoktur. İlk günün daha rahat geçmesi için koruyucu Kontakt Lens takılabilir. Hasta evine gidebilir. Araç kullanmaması gerekir. İşlem sonrası 3 - 4 saat kadar sulanma, batma, hafif ağrı şikâyetleri yaşanabilir. Hastanın evinde dinlenmesi hatta birkaç saat uyuması ilk gün yaşanacak batma sulanma ağrı şikâyetlerini azaltır. Hastanın gözünü ovalamaması gerekir. Ertesi sabah yüzeysel şikâyetler rahatlamış ve görme büyük oranda düzelmiş olarak uyanılır.
İşlem sonrası ilk günün sabahında kontrol muayenesi yapmak gerekir. Bir ay dolana kadar damla kullanılır, Göz ovalanmamalı ve temaslı sporlar yapılmamalıdır.
Yüzeyde bir yara veya iyileşme süreci olmadığı için tedavi sonrası süreç oldukça rahattır. Hastaların çoğunluğu ertesi gün günlük hayatına dönebilir. Hipermetrop ve astigmat bozukluk olan hastalarda birinci tercih olarak uygulanır.
Miyop tedavisinde SMİLE yöntemi tartışmasız daha üstün olan bir yöntemdir. SMİLE teknolojisine sahip olan kliniklerde miyop tedavisinde Lasik yöntemi de yapılır ancak birinci tercih değildir.
Lasik göz ameliyatı zor bir ameliyat değildir. Lasik göz ameliyatının zorluğu ya da kolaylığını belirleyen en önemli faktör Flep kaldırma aşamasının hangi yöntemle yapıldığıdır. Bu aşama keratom denilen bıçakla da yapılabilir, Femtosaniye lazer ile de yapılabilir.
Keratom ile Flep kaldırma yönteminde çok ince, derinliği ayarlı, çok keskin bıçakla korneal tabaka kaldırılır. Bu bıçak ne kadar hassas da olsa bildiğimiz bıçaktır. Derinliği ayarlı olsa da kaldırdığı tabakanın kalınlığı 30-40 mikron sapma yapabilir ki tedavi hesaplarını çok etkiler.
Flep tabakasının kalınlığının sapması dışında kırışıklık oluşması, kenarının düzgün olmaması, tırtıklı olması, delikli olması veya kopması gibi komplikasyonlar olabilir. Lasik komplikasyonlarının büyük bir kısmı keratom ile flep kaldırma aşamasında oluşur. Bu riskleri azaltmak için Femtosaniye lazer cihazı kullanılır.
Bu yöntemde hiç bıçak kullanılmaz. Korneal tabaka kaldırma işlemi lazerle yapılır. Bu yöntemde flebin kalınlığı, çapı ve kenar eğimi milimetrenin binde biri (1 mikron) hassasiyetle tam istenilen şekilde oluşur. Mükemmel derecede düzenli bir yüzey ve düzgün kenarlı bir Flep oluşur.
Femtosaniye lazer uygulamasında istenmeyen bir durum oluştuğunda tedavi yarıda bırakılır. Ertesi gün sanki korneaya hiçbirşey yapılmamış gibi sıfırdan tekrar yapılır. Keratom ile korneal kesi yapıldığında böyle bir düzeltme şansı olmaz. Tekrar işlem yapabilmek için aylarca beklemek gerekir.
Femtosaniye lazer ile yapılan Lasik tedavisi femtolasik veya ilasik olarak adlandırılır. Hastanemizde keratom cihazı kullanılmamakta, femtolasik tedavisi yapılmaktadır. Bunun dışında Lasik tedavisinin zorluğu veya kolaylığı;
- Doğru hastaya
- Yeni teknolojik cihazla
- Tecrübeli ellerde yapılıp yapılmadığına
göre değişir.
Yaşı ve kornea yapısı uygun olmayan hastalarda, korneası çok düz veya çok sivri olan hastalarda Lasik tedavisi zorluklar taşıyabilir. Lazer enerjisi standart olmayan, göz takip sistemlerinin hızı yetersiz olan eski teknoloji cihazlarla yapılması da problemli olabilir. Flep kaldırma aşaması ve lazer uygulama aşamasında çok dikkat edilmesi gereken ayrıntıları gözetmek ve işlem esnasındaki olası sıra dışı durumları doğru yönetmek, yani cerrahın beceri ve tecrübesi tedaviyi kolaylaştıran önemli bir faktördür. Özetle;
- Uygun vakaya
- Tecrübeli ellerde
- Femtolasik tedavisi uygulanması, bir zorluğu olmayan son derece güvenli ve kolay bir tedavidir.
Lasik ameliyatı sonrası süreç, hastaların çok büyük bir çoğunluğunda kısaca şöyle seyreder.
İşlemin yapıldığı gün biraz sulanma, batma, ışık hassasiyeti ve biraz bulanık görme
İkinci gün göz rahat görme oldukça iyi
Üçüncü gün göz çok rahat görme çok iyi.
Tedavi sonrası gözü kapatmaya gerek yoktur. İlk saatlerin daha konforlu olması için Koruyucu kontakt lens takılabilir. Ameliyat sonrası hasta çok net olmasa da görür, evine gidebilir. 3-4 saat kadar hafif yanma batma sulanma şikâyetleri olabilir. Işık hassasiyeti ve hafif bulanık görme olabilir. İlk gün hastanın evde dinlenmesi hatta birkaç saat uyuması erken dönemin daha rahat geçirilmesini sağlar. İşlem sonrası ağrılı bir süreç değildir, ağrı olursa aspirin dışında herhangi bir ağrı kesici kullanılabilir. Yeme içme konusunda bir kısıtlama yoktur. Ertesi sabah kontrol muayenesi yapılır ve anormal bir durum yoksa hasta günlük yaşamına dönebilir, araç kullanabilir, işine okuluna gidebilir. Gözünü ovalamamak kaydıyla duş alabilir.
2-3 gün içinde hasta gözlüklü görme düzeyine ulaşır. İlk bir ay temaslı sporlar yapmamak gerekir. Bir ayın sonunda hiçbir yasak olmadan normal hayata dönülür. Bu sürede ilaç kullanımı gerekir. Bir ay dolana kadar antibiyotik ve kortizonlu damlalar kullanılır. Suni gözyaşı damlalarının kullanımına birkaç ay devam etmek gerekebilir.
Lasik tedavisinin yapılabilmesi için belirli kriterler vardır. Bu kriterler;
- Hastanın yaşı
- Kornea yapısı
- Bozukluğun ilerleme durumu
- Bozukluğun derecesi ile kornea kalınlığının uyumlu olması
- Hamilelik emzirme gibi durumlar
- Genel sağlık ve gözle ilgili bazı ilave hastalıklar olup olmamasıdır.
Lasik tedavisi 18 yaşından önce yapılmaz.
40 yaşından sonraki göz bozukluklarında akıllı lens uygulaması daha çok yapıldığı için Lasik tedavisi tercih edilmez.
Göz bozukluğunun ilerlemesi tam olarak durmamış olan hastalarda yapılmaz.
Hastanın 18 yaş üzeri olması ve 6 aydır bozukluğunun ilerlememiş olması gerekir.
Kornea eğiminin çok dik veya çok düz olması Lasik tedavisi için engel olabilir.
Kornea kalınlığı uygun olmayan gözlerde Lasik tedavisi yapılmaz.
Lasik tedavisinde derecenin büyüklüğüne göre belirli miktarda kornea tıraşlanır ve kornea incelir.
Tedavi sonunda kornea kalınlığının güvenli seviyelerin üzerinde kalması gerekir.
Derece yüksek ve kornea ince ise, işlem sonunda kornea tabakasının kalınlığı güvenli seviyelerin altına inecekse Lasik yapılmaması gerekir.
Daha önce kornea yaralanması, iltihabı, uçuk yarası veya şiddetli alerjiye bağlı korneal leke olan gözlerde Lasik tedavisi yapılmaz.
Hamilelik ve emzirme döneminde yapılmaması gerekir.
Keratokonus hastalığı olanlarda Lasik tedavisi tercih edilmez, no touch + Cross linking (hibrit lazer ) veya smile + cross linking ( smile extra) tedavileri yapılır.
Belirgin şekilde göz kuruluğu olan hastalarda Lasik tedavisinin tercih edilmemesi gerekir.
Lasik tedavisi miyop hipermetrop ve astigmat bozuklukların düzeltilmesi için yapılan bir lazer tedavisidir. 18 yaşını geçmiş bozukluğun ilerlemesi durmuş olan ve Kornea yapısı ve kalınlığı elverişli olan hastalarda yapılır.
Yapısal olarak uygun vakalarda
10 numaraya kadar miyop
4 numaraya kadar hipermetrop
5 numaraya kadar astigmat bozukluklar
tedavi edilebilir.
Gözlükten kurtulmak isteyen kişilerde veya göz bozukluğu olupta polis ve asker olmak isteyen ve hızlı iyileşme gerekli olan hastalarda yapılır.
SMİLE lazer tedavisi uygulayan kliniklerde miyop göz bozukluklarında SMİLE LAZER tedavisi tercih edilir.
Bu teknolojiye sahip olan hastanelerde miyop bozukluklarda lasik tedavisi birinci tercih değildir.
Lasik tedavisinde dışardan belli olacak bir iz kalmaz. Ancak göz muayenesi yapıldığında Flep tabakasının yuvarlak sınırları belli olur. Bazı mesleki sağlık raporu muayenelerinde hiç iz kalmaması gerekiyorsa Lasik tedavisi uygun olmaz. Bazı kurumların sağlık kurulu raporları için (polislik, sözleşmeli askeri personel) bu iz problem oluşturmaz.
Lasik tedavisinin en önemli avantajı, iyileşme süresinin çok kısa ve konforlu olmasıdır. Hastaların çok büyük çoğunluğunda tedavi sonrası dönem kısaca şöyle seyreder;
İşlemin yapıldığı gün sulanma batma ve biraz bulanık görme
İkinci gün göz rahat, görme oldukça iyi
Üçüncü gün göz çok rahat görme tam.
Tedavi sonrası hasta biraz bulanık da olsa gözlüksüz görmeye başlar, evine gidebilir.
Birkaç saat sulanma batma şikâyeti yaşanabilir. Hastanın evinde dinlenmesi hatta birkaç saat yatıp uyuması ilk günü rahat geçirmesini sağlar. Ertesi gün ağrı sızı batma şikâyetleri kalmaz.
İlk gün kontrol muayenesi yapılır.
Hastaların çok büyük bir çoğunluğu daha ilk günden çok rahatlar ve çok iyi görmeye başlar.
Anormal bir durum yoksa hasta araç kullanabilir, işine gidebilir, gözünü ovalamamak kaydıyla günlük hayatına dönebilir.
3. Gün genellikle damla kullanma dışında yapılan işleme dair hiçbir şey hissetmez.
Güvenlik görevlisi olmak için lazer tedavisi yaptıran hastalar 3-4 gün sonra heyet raporu alacak hale gelir.
Klinik düzelme böyle iken dokuların kaynaması biraz daha uzun sürer.
Bu süreçte hasta bir şey hissetmez, sadece ilaç kullanması, gözünü ovalamaması ve temaslı sporlardan kaçınması gerekir.
Flep tabakasının tam kaynaması bir ay kadar sürer. Bu sürede ilaç kullanılması gerekir. Bir ayın sonunda hasta spor yapabilir hiçbir kısıtlama kalmaz.
Suni Gözyaşı damlalarının kullanımı 2-3 ay kadar sürebilir.
LASİK ve LASEK tedavileri arasındaki fark kornea yüzeyinden kaldırılan tabakanın farklı kalınlıkta, farklı dokular olmasıdır. Düşük dereceli bozukluklarda tedavi başarısı açısından iki yöntem arasında bir fark yoktur. Yüksek dereceli bozukluklar, yüksek astigmat bozukluklar ve özellikle hipermetrop bozukluğun tedavisinde LASİK tedavisi daha üstün bir yöntemdir.
Korneayı bir kitap gibi düşünürsek LASEK tedavisinde sadece kitabın kapağı kaldırılıp altına lazer yapılırken, LASİK tedavisinde kapakla birlikte 110. Sayfaya kadar olan tabaka kaldırılır ve altına lazer yapılır.
Kornea tabakasının yüzeyinde epitel dediğimiz kendini yenileme yeteneği olan ince bir katman bulunur. Lazer tedavilerinin hepsi, epitelin altında bulunan stroma dediğimiz asıl kornea tabakasına yapılır.
PRK veya no touch tedavilerinde bu yüzeysel epitel tabakası lazerle veya elle kaldırılır kornea yüzeyine lazer yapılır. Yani kitabın kapağı açılıp 1. Sayfadan itibaren lazer yapılır. Sonra bu epitel tabakasının iyileşmesi beklenir. Bu süreçte 2-3 gün süren yanma batma ağrı ve bulanık görme gibi şikâyetler yaşanır.
Bu olumsuzlukların yaşanmaması için yüzeysel epitel tabakasını koparmadan, bozmadan kaldıran ve lazer sonrası yerine yapıştırılmasına imkân veren LASEK tedavisi geliştirilmiştir. Özel bir cihazla epitel tabakası özenle kaldırılır.
Lasik tedavisinde yüzeysel kornea tabakası da kaldırılırken lasek tedavisinde sadece yüzeysel epitel tabakası kaldırılır kenara katlanır.
Lazer sonrası kornea yüzeyine tekrar yayılır. Tedavi sonunda yüzeysel ağrı batma şikâyetlerini bir miktar azaltır. İyileşme süresini biraz kısaltır.
Lasek tedavisinin PRK ve no touch tedavisinden çok büyük farkı yoktur. Tedavi başarısı tamamen aynıdır. Tek farkı yüzeysel şikâyetlerin biraz daha az olmasıdır.
Femtolasik tedavisi Lasik tedavisinin daha yeni, daha güvenli ve daha modern uygulama şeklidir. Kullanılan lazer cihazının markasına göre İLASİK olarak da adlandırılır. Lasik tedavisinin en önemli aşaması Flep kaldırma aşamasıdır.
Bu aşamada kornea yüzeyinden belirli bir kalınlıkta doku, sanki kitabın kapağı açılıyormuş gibi kaldırılır. Eskiden bu işlem keratom denilen hassas bıçaklarla yapılırdı. Lasik komplikasyonlarının büyük çoğunluğu bu aşamada oluşur.
Kaldırılan kornea tabakasının kalınlığının istenen ölçüde olmaması, kenarlarının tırtıklı olması, kaldırılan yüzeyin pürüzlü olması, kaldırılan parçanın tamamen kopması, delikler oluşması gibi komplikasyonlar oluşabilir.
Femtolasik tedavisi (İLASİK tedavisi ) bu olumsuzlukları gidermek için geliştirilmiş bir yöntemdir. Femtolasik yönteminde Flep kaldırma işlemi Femtosaniye lazer ile yapılır.
Kaldırılacak tabakanın kalınlığı, çapı, bağlantı noktası ve kenar eğimi istenen şekilde planlanır ve milimetrenin binde biri ( bir mikron ) sapma olmaksızın kusursuz şekilde yapılır.
İdeal Lasik tedavisi tartışmasız bir şekilde Femtolasik tedavisidir. Femtolasik tedavisinin uygulanacağı durumlar lasik tedavisi ile birebir aynıdır. Korneadan Flep kaldırma aşamasının uygulanma şekli dışında lasik tedavisinden hiçbir farkı yoktur.
Bu basit bir ayrıntı gibi görünse de lasik komplikasyonlarının çok büyük bir kısmının Korneadan tabaka kaldırma ( Flep kaldırma ) aşamasında olduğu düşünülürse ne kadar önemli olduğu daha iyi anlaşılır.
Normal lasik tedavisinde Flep kaldırma işlemi keratom dediğimiz hassas bıçaklarla yapılır.
Ne kadar keskin, ne kadar hassas olsa da bu bir bıçaktır.
Kornea tabakası kaldırılırken planlanan kalınlıkta olması istenir.
Keratom ile bu işlem yapılırken Flep tabakasının kalınlığı 30 mikron kadar sapabilir ki bu durum tedavi planlarında büyük sapmalara yol açabilir.
Bunun dışında kaldırılan tabakanın kenarlarında düzensizlik, yüzeyinde düzensizlik, parçanın kopması, tırtıklı kesilmesi, bıçağın arasına sıkışıp kalması gibi riskler taşır .
Kaldırılan Korneal tabakanın düzgün kenarlı ve pürüzsüz yüzeyli olması lasik tedavisinin başarısı açısından son derece önemlidir.
Bu ihtimalleri ortadan kaldırmak amacı ile Femto saniye lazer teknolojisi geliştirilmiştir.
FEMTO LASİK tedavisinde lasik tedavisinin en önemli aşaması olan korneal tabaka kaldırma işlemi Femto saniye lazer cihazı ile yapılır. Bu işlemde kaldırılan tabakanın kalınlığı bir mikron bile sapmaz, kenarları son derece düzgün, yüzeyi son derece pürüzsüz olur.
Bıçakla yapılan kesinin geri dönüşü yoktur, Flep komplikasyonu ihtimali Femtosaniye lazere göre kıyaslanmayacak kadar yüksektir. Ve olası bir aksilikte korneanın kendini toparlayıp tekrar müdahale edilecek hale gelmesi aylar sürer.
Femto saniye lazer ile bu işlem yapılırken herhangi bir sebeple işlem yarıda kalsa, ertesi gün hastanın gözü sanki hiçbir işlem yapılmamış gibi olur Femto saniye lazer atışlarının izi bile kalmaz ertesi gün sıfırdan başlayarak işlem tekrardan yapılabilir.
Femtolasik tedavisi ile Lasik tedavisi, çok daha güvenli çok daha başarılı farklı bir boyut kazanmıştır. Femtolasik gibi üstünlüğü tartışmasız olan bir yöntem varken neden hala keratom ile Flep açılır ve Lasik yapılır. Bunun cevabı tercih değil maliyettir.
Femtosaniye lazer cihazının maliyeti keratom cihazının maliyetinin yaklaşık 20 katıdır. Her klinik bu maliyeti karşılayıp Femtosaniye lazer cihazı edinemez.
Göze yapılan bir işlemin güvenliği ve sağlığının maddi karşılığı yoktur. Bu nedenle hastanemizde LASİK tedavisi değil FEMTOLASİK tedavisi yapmaktayız.
Femtolasik tedavisi, Lasik tedavisinin Femtosaniye lazer destekli olarak daha hızlı ve daha güvenli yeni uygulama şeklidir. Femtolasik cihazının markasına göre İLASİK olarak da bilinir. Yani Femtosaniye lazer teknolojisine sahip olan bir klinikte kesinlikle keratom ile normal Lasik yapılmaz ,femtolasik yapılır.
Lasik tedavisine olan üstünlüğü tartışmasızdır. Böyle kesin üstünlüğü olan bir yöntem varken normal Lasik tedavisinin uygulanmasının nedeni tercih değil maliyettir.
Bir Femtosaniye lazer cihazının maliyeti keratom cihazının maliyetinin 20 katı kadardır. Bu maliyet sebebi ile Femtosaniye lazer cihazı her klinikte bulunmaz.
Lazer tedavisi kararı verirken veya maliyet araştırırken femtolasik farkını mutlaka gözetmek gerekir.
Hangi yaşlarda hangi bozukluklarda hangi kriterlere göre yapılacağı Lasik tedavisi ile aynıdır.
Femto lasik (ilasik) tedavisi
18 yaşını geçmiş
Bozukluğun ilerlemesi durmuş
Miyop hipermetrop ve astigmat göz bozukluklarını tedavi etmek için yapılır.
Lasik tedavisinde problem yaşanma ihtimali en fazla olan aşama keratom ile Flep kaldırma aşamasıdır. Bu aşamayı çok güvenli şekilde yapabilmek için Femtolasik yöntemi geliştirilmiştir.
Femtolasik tedavisinde Flep kaldırma işlemi keratom denilen bıçakla yapılmaz, Femtosaniye lazer ile yapılır.
Flep dediğimiz doku kornea yüzeyinden adeta bir kapak gibi kaldırılan, belirli kalınlıkta bir kornea dokusudur.
Tamamen kopmaması, menteşe gibi bir bağlantı bölümünün kalması gerekir.
Kapağın kenarlarını çok düzgün olması ve kesi yüzeyinin pürüzsüz olması gerekir.
Femtolasik tedavisinde Flep kaldırma işlemi Femto saniye lazer ile kusursuz bir şekilde yapılır.
Kaldırılan tabakanın kenarları çok düzgün yüzeyi de pürüzsüz olur.
Bu durum, hem lasik tedavisinin komplikasyonlarının çok çok azaltılmasını sağlar hem de tedavinin başarı şansını artırır.
Flep tabakası kapak gibi kaldırılıp altına excimer lazer uygulanır.
Sonra Flep tabakası ayrıldığı yere tekrar yapıştırılır.
Bu doku, yerine kendi kendine kaynar.
Flep tabakasının kenar sınırı bir iki günde, ara yüzeyi de bir ayda iyileşir.
Çok şiddetli darbe olmadıkça yerinden oynamaz.
Femtolasik sonrası gözü kapatmaya gerek yoktur. Hasta daha Lazer masasından kalktığında bile biraz bulanık ta olsa görür.
Araç kullanması uygun olmaz. Tedavi sonrası hasta evine gider. İşlem sonrası birkaç saat hafif yanma batma şikayetleri yaşanabilir, evde dinlenilmesi gerekir.
Ertesi gün ağrı sızı batma olmaz, görme çok daha iyi olur. Kontrol muayenesi yapılır ve özel bir durum yoksa hasta günlük yaşamına dönebilir, araç kullanabilir işine gidebilir.
Femtolasik tedavisi çok güvenli olduğu kadar çok da konforludur. Flep kenarları ve yüzeyi çok düzgün olduğu için iyileşme süreci çok daha hızlı ve rahat geçer.
3. Gün hasta gözlükle gördüğü gibi net bir şekilde görerek günlük yaşamına devam edebilir.
Femtolasik ameliyatı sonrası Birinci hafta ve birinci ayda kontrol muayeneleri yapılır.
Bir ay boyunca ilaç kullanılır. Bazı hastalarda suni gözyaşı damlaları biraz daha uzun süre kullanılabilir. Uygun şartları taşıyan hastalara yapıldığında etkisi ömür boyu süren bir tedavidir.
